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当前位置:茂名晚报 第2020-05-29期 第09版:茂闻·关注

高州市人民医院成功开展高龄高危心脏微创手术

79岁老伯不开胸经皮经血管置换主动脉瓣

  

重获“心”生的罗爷爷康复出院时带着家人与医生合影留念
  茂名晚报讯通讯员林巧文林楚娴“新型冠状病毒感染肺炎的疫情期间,我却因为心脏病戴不了口罩,根本不敢出门。”原来,湛江地区的79岁罗爷爷患有重度主动脉狭窄,喘不过气来,当地不敢手术,无奈的他又因疫情被困于家中,身体日渐衰弱。直到上个月,求医于高州市人民医院心血管外科一区后,专家勇闯高龄心脏手术禁区,为罗爷爷创新开展经皮经血管置换主动脉瓣。不用开刀而且成功换上新的“心脏阀门”,罗爷爷的心脏重焕生机,“现在呼吸顺畅,戴着口罩就算跑几步都没关系了。”日前,罗爷爷已康复出院。
  据悉,经皮经血管主动脉瓣置换术(TAVI)是近几年来国内兴起的一种先进微创心脏手术,被誉为“继冠状动脉介入治疗后介入心脏病学的又一次革命”,改变了以往严重心力衰竭的主动脉瓣狭窄老年患者因为风险过高而失去外科手术救治机会的困境。该项先进技术在高州市人民医院的落地,无疑为粤西地区高危高龄的主动脉瓣疾病患者带来了福音。
  “3个月前,我爸心功能就差了,经常呼吸困难,很辛苦。这样下去肯定不行的!”罗爷爷的儿子对笔者说,经过一番辗转,父子俩慕名来到了高州市人民医院的心血管外科一区寻求手术治疗。
  经检查,罗爷爷的病情不容乐观,除了重度主动脉狭窄,还合并冠心病、左心室衰竭、慢性支气管炎及肺气肿。只有施行心脏手术,才能为罗爷爷虚弱的生命提供“心动力”。但是,传统手术置换心脏主动脉瓣膜时,需要在患者胸部开出30厘米左右的长切口,在体外循环心脏停跳下进行手术,手术时间长、创伤大、出血多,风险大。“老人家年近80岁,心功能衰竭,肺功能也差,不能耐受常规开胸手术。”据该院心血管外科一区胡楝主任介绍,手术需要另辟蹊径。
  这时,该院新近开展起来的微创主动脉瓣置换术给罗爷爷带来了新希望。这是一项多学科协作的高尖手术,需要有丰富经验的瓣膜病治疗团队,考验着医院的整体医疗保障能力。
  经过精心准备后,医院TAVI团队共同努力,手术仅历时一个小时左右,就精准地为罗爷爷植入了新的主动脉瓣。手术中免开胸,在非体外循环和超声引导下经导管介入完成了主动脉瓣置入。
  “很惊讶,实在想不到这么快就可以出ICU。”术后第3天,罗爷爷就度过了危险期,转入普通病房,7天后就出院回家了。这一切让罗爷爷的儿子感到惊喜不已,心怀感激地说:“我爸康复得这么快,出乎我的意料,高州医院的心脏微创技术真心棒!”