孩子长高的秘密，家长一定要了解的骨龄

　　暑假来了，读书郎们可以好好放松一下了。很多家长都会想趁假期帮孩子补一补身体，那怎么补才科学有效？如何抓住时机让孩子再长高点？茂名市妇幼保健院儿五科黎金莲主任为您解读：骨龄与身高的秘密。
　　每个人的生长发育都和两种“年龄”有关：年龄和骨龄。年龄也叫日历年龄，一个人出生以后，随着日月流逝，年龄也随之增长，这是不可抗拒的自然规律。骨龄也就是骨骼年龄，借助于骨骼在X线摄像中的特定图像来确定，通常会拍摄人左手手腕部的X线片。一般来说年龄和骨龄是一致的，年龄长一岁，骨龄也长一岁，然而有很多情况下，骨龄和年龄是不一致的。有的骨龄落后于年龄，有的骨龄提前于年龄。
　　测定骨龄有什么意义？黎金莲表示，对儿童内分泌疾病的诊断有很大帮助。在疾病状态下，骨龄与实际年龄往往不一致。如果骨龄小于实际年龄，可能与体质性生长和青春期发育延迟，营养缺乏、基础全身性疾病(如炎症性肠病)和生长激素缺乏等有关；如果骨龄大于实际年龄，常见于性早熟患者和甲状腺功能亢进症患者。这些儿童通常出现早期加速生长但有骨骺早闭的风险，若未能正确诊断和治疗，可导致成年时身材矮小。
　　骨龄在很大程度上能体现儿童真正的发育水平，因此用骨龄来判定人体成熟度比实际年龄更为确切。骨龄是国内外公认能精确反映人体成熟度、骨骼生长状况的一个重要指标。它不仅可以确定孩子的生物学年龄，还可以了解孩子的生长潜力。基于人体的身高生长时间有限，孩子骨骼生长区（骨骺线）一旦闭合，孩子将停止生长，身高就此定型。到了这个时候，任何身高调整和努力都是徒劳的。
　　比如有两个9岁的女孩，身高相同都是145cm，其他条件也相同。但一个女孩骨龄只有8岁，说明骨骺愈合还有相当长时间，另一个女孩骨龄已达12岁，已接近女孩初潮的平均骨龄水平，其身高如果不及时干预，生长速度会明显慢下来。骨龄和年龄不一定同步。两者左右相差在一岁以内的为发育正常；骨龄大于年龄两岁可能提示发育提前；骨龄小于年龄两岁可能提示生长发育落后。通常情况下，女性在骨龄约在16岁、男性的骨龄约在18岁时，骨骺线大多接近闭合，长高的机会就非常小了。
　　正常孩子的生长发育规律：宝宝出生时的平均身长为 50厘米左右；婴儿期（出生到1周岁）是孩子生长速度最快的时期，增长约25厘米/年，出生后前三个月身长增加约12.5厘米左右，1岁时身长达到75厘米左右；幼儿期（1～3岁）增长 10～12厘米/年，2岁时身长达到85～87厘米，3岁时身长约为95～97厘米；3岁到青春前期每年身高增加约5～6厘米；青春期：每年身高增加不低于7厘米。如果每年身高增长过多过快，需警惕骨龄提前；青春期发育启动的标志：女孩的乳房发育，出现硬块，男孩的睾丸体积增大。
　　市妇幼儿五科引进了国内先进的中国人手腕骨骨龄评价系统，采用骨龄评分法得出科学的骨龄评价结果，在评价过程中各个骨化中心的权重都是通过专门的统计分析，测得的骨龄结果更精确。通过骨龄监测可及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势，还可预测儿童的成年身高。及早发现发育落后以便尽早诊治。
　　有以下情况需要测骨龄：希望将来长得更高的人；对目前身高不满意的人；身高明显落后于同龄人；2岁以下儿童每年身高增长小于7cm；3岁至青春期儿童每年身高增长小于5cm，或者年身高增长超过8cm；青春期儿童每年身高增长小于6cm。
　　提醒家长朋友们，孩子长不高的因素有很多，一定要找对孩子身材矮小原因，然后把握时机对症下药，切勿病急乱投医和盲目跟风给孩子购买各种保健品、营养品乱补一通，最后反而耽误了孩子的正常发育，让孩子因为身高问题而遗憾终生。此外，孩子应注意均衡饮食，少吃油炸食物，适当运动，保证充足睡眠。
　　市妇幼儿五科在泌尿、血液、遗传代谢内分泌、免疫系统等疾病的诊治方面具有特色，是本地区首先开展遗传代谢病诊治的专科。该科专注小儿生长发育，提倡身高管理，促进科学长高，能对性早熟、矮小症的复杂病因进行鉴别，开展GnRH激发试验用于性早熟以及精氨酸和左旋多巴激发试验用于矮小症的鉴别诊断方面经验娴熟，对确诊的中枢性性早熟、生长激素缺乏所致矮小症的治疗取得了良好社会效应。除性早熟、矮小症之外，该科的特色诊疗还包括甲状腺功能低下、地中海贫血、不明原因运动精神发育迟缓以及各种氨基酸血症、有机酸血症，脂肪酸代谢障碍等。（凌诗云）