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当前位置:茂名日报 第2010-09-13期 第第10版版:信宜观察/高州观察

他们在续写生命奇迹

——信宜市人民医院新生儿科成功抢救超低体重流产儿

2010年6月18日,21时05分,信宜市人民医院产科的一间产房里弥漫着一股紧张的气氛,一位孕期26周多(正常孕期40周,医学界公认早产儿存活标准28周为最低界限)的产妇因难免流产而引产出1.5市斤的超低体重流产儿。由于胎龄太小,且为超低体重,婴儿一出生,就出现了皮肤青紫、呻吟、气促、呼吸困难,明显的呼吸三凹征,是病情极度危险的信号,新生儿科值班医师接到产科通知后第一时间赶到产科,立即对婴儿进行了保暖、清理呼吸道分泌物、正压通气等初步处理,随后转到新生儿科继续进行抢救治疗。考虑到病情的复杂,值班医生迅速将情况报告上级医师,时任儿科二区副主任黄海波结合婴儿属极早、超低体重流产儿,其全身器官发育不完善、免疫功能低下,易发生肺透明膜病改变和呼吸窘迫综合征等情况,认真分析了病情,精心制订了抢救治疗方案,指示立即给予气管内滴药物替代治疗,促进肺成熟,减轻了肺透明膜病症状;并采取呼吸机供氧、装上了24小时心电血氧监护、抗感染、预防出血、静脉营养等措施,有效地防止了呼吸、心力衰竭、出血、感染和肠坏死等危及生命的并发症的出现。 具有丰富经验的新生儿科全体医护人员都清楚,早产儿需要过好呼吸关、感染关、喂养关、复苏关等七关,而难度最大的是呼吸关和感染关,为把好这两大关卡,该科副主任黄善周认真组织制定了系列方案:全科医生护士严格遵守各项规程;保持室温、湿度基本恒定,严格掌握用氧指征;采用静脉营养和微量喂养,确保婴儿营养支持;各项护理操作尽量集中,以便减少对婴儿的刺激和损害等。由于抢救及时、治疗措施恰当、护理细心,有效地杜绝医源性感染和交叉感染;避免了严重并发症的发生,患儿病情渐渐得到了控制、好转,各项身体机能指标良好,出院时体重已达3市斤多,于8月28日康复出院。 据了解,近年来儿科与该院其他各科一样,注重抓好各种技能的培训、优化各项工作流程、严格执行各种规章制度,全面提升了医疗质量,有效地降低了医疗成本,大大减轻了群众负担。资料显示:该院的各项收费一直居茂名市同类医院最低水平,每年为群众减负两千多万元。今年上半年该院的出院和门诊人均费用分别比茂名市同类医院少32.9%和32.6%。 (郑敏枝李先平)