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当前位置:茂名晚报 第2020-05-29期 第11版:健康

我市先天性心脏病患儿的福音

——小儿心脏病专家张智伟教授来茂名为患儿施行介入手术

  最近,茂名市妇幼保健院邀请了先天性心脏病介入治疗领域的专家张智伟主任医师莅临该院为先心病患儿施行介入治疗手术。张智伟教授现任广东省心血管病研究所副所长、广东省人民医院儿科主任、广东省儿童心脏中心主任,是国际先心病介入治疗知名专家。
  4岁的小河(化名)自小就患有先天性心脏病。自出生以来,小河就经常感冒,患过肺炎数次,消化功能一直不好,是医院的常客。为此小河的母亲忧心忡忡,几乎每天是在惶恐中度过。今年的4月中旬,小河复查到心脏彩超仍然提示室间隔缺损,大小3.7mm。
  为此,家属找到市妇幼保健院儿童心血管内科黄增辉主治医师就诊。黄医生看过小河后向其母亲解释说:“您的孩子患的是肺淤血型先天性心脏病,现在4岁了,有反复的呼吸道感染,听到心脏杂音明显,心脏彩超见到仍是室间隔缺损,现在有心脏介入的指征,需要手术治疗,介入手术是最佳的选择。”经沟通商量后,小河父母同意黄医生的建议,终于下定决心给孩子做介入封堵治疗。
  除了4岁的小河以外,还有2例动脉导管未闭的患儿,一例3岁动脉导管未闭大小2.3mm,另外一例2岁动脉导管未闭大小4.0mm,均具有明确的介入指征。3例先心病患儿获得了国际知名的小儿心脏病专家张智伟教授亲自施行介入手术及指导介入手术。患儿在术后第1天均可以下床活动,无任何不适,精神和饮食良好,复查各项指标均正常,分别在术后第2-3天就顺利出院,之后定期随访心电图和心脏彩超即可。
  据专家介绍,绝大多数先心病可通过手术治疗治愈,但治疗时机很重要,早发现,早治疗。
  怎么发现宝宝是否患有先心病呢?有以下症状,家长该注意了:一是宝宝经常感冒,反复有支气管炎、肺炎;二是宝宝吃奶时间长,吃吃又停停,呼吸急促,呛咳;三是宝宝哭吵甚至安静时出现鼻尖、口唇、指(趾)甲床青紫;四是在行走或玩耍时,宝宝常常喜欢主动蹲下片刻“休息”;五是宝宝易疲倦,平素多汗、口周发青,活动能力明显低于同龄儿童;六是孩子往往比较瘦弱、营养不良、发育迟缓等。
  如果孩子一般状况好,无上述不适,心脏未出现增大,可以每3~6个月复查一次心脏超声,观察随访至2岁以后。期间如出现心脏增大,有早期肺动脉高压或倾向,应在2岁前甚至1岁前进行手术。但有最佳治疗时间,拖延时间长易导致心力衰竭、肺动脉高压、心律失常、感染性心内膜炎等较严重病症,甚至错失手术治疗机会。
  先心病介入治疗是从腹股沟(大腿根部)进行穿刺,用导管经外周血管直达心脏缺损部位,给心脏补“洞”的过程,其具有微创、无需输血、疗效佳、住院时间短的优势。
  茂名市妇幼保健院是广东省妇幼系统第二间可以开展小儿心脏介入手术的医院,当遇到疑难病例将会邀请张智伟教授前来亲自施行介入手术或进行技术指导,是我市患有先天性心脏病宝宝的福音。建议孕妇/新生儿、儿童应按时产检/体检,如果发现宝宝有先心病的症状或其他异常症状,应尽早到医院就诊检查,把握最佳治疗时间。医生可以通过体检听诊发现有心脏杂音,然后通过心脏彩超等检查确诊。(黄增辉)