怎么样吃才能提高免疫力？

　　目前，所有年龄段均是新冠病毒易感人群，特别对于自身免疫力比较弱的新生儿、婴幼儿、儿童、孕产妇、老年人或者伴有基础疾病者，更加需要注意防护，免疫力强是防护的基本保障，而提高免疫力最重要的是保证均衡充足的营养。营养师指导不同年龄段怎么样吃才能提高免疫力。
　　新生儿喂养
　　新生儿坚持母乳喂养。母乳是新生儿、婴儿最好的营养来源，是0-6月婴儿最佳免疫保障。因为母乳中含有丰富的免疫因子、母乳低聚糖等，特别是生育后一周内母亲的初乳，含有大量免疫因子，对初生婴儿是非常有益的。如果给予充足的母乳喂养，既可以保障孩子生长发育，也能够保障孩子的免疫力。所以妈妈们要坚持母乳喂养，如果母乳不够或者有原因不能母乳喂养，可以选择婴儿配方奶作为补充。
　　如何判断宝宝奶量足够？判断宝宝奶量足够一般有三个标准：①每天尿布更换6-8块，说明宝宝液体量足够；②如果挤出母乳瓶喂，每天奶量约在150ml/ kg，说明宝宝奶量足够（例如5kg体重的宝宝，每天奶量150*5=750ml）；③最重要的标准是，根据宝宝出生后的身长（就是平躺时测量的身高）、体重、头围做成生长曲线（妈妈们可以网上下载婴儿生长曲线图，如苹果手机的成长记录app）如果宝宝的生长曲线保持在中间部位，说明宝宝营养足够。如果生长曲线持续下降，说明营养有不足，需要儿科营养门诊就诊查找原因。如果由于各种原因妈妈母乳量不足或者不能喂养，则选择婴儿配方奶粉补充喂养宝宝。
　　母亲是确诊或疑似新冠病毒肺炎病例还能喂母乳吗？
　　不能！迄今为止对新冠病毒是否具有母胎或者母婴传播还不清楚。所以对这样的新生儿，建议出生后立即按病毒感染流程隔离观察，并暂停母乳喂养2周以上，待母亲病毒检测转阴并在医生评估不具有传染性后才能哺乳。母亲在隔离期间可以坚持挤压泵乳，尽可能保留泌乳功能。新生儿可以用婴儿配方奶替代喂养。
　　另外，新生儿每天补充维生素AD 一粒（含维生素A1500IU，维生素D 400IU）。其他早产儿、特殊疾病新生儿，请咨询儿科医生或营养师，个体化补充。
　　婴儿喂养
　　坚持0-6月龄婴儿纯母乳喂养，母乳是1-6月龄婴儿的最佳食物。这样，乳母需要保障自身均衡健康饮食尽量供给孩子的乳汁。妈妈每天保证500ml奶制品、1-2个鸡蛋、2两红肉白肉、2两鱼虾、1两豆制品、1把坚果、1斤蔬菜（五种颜色以上）、2个水果、半斤主食（包括三分之一粗杂粮），每天饮水2000ml以上，清淡饮食，少油少糖少盐，适当补充复合维生素矿物质等。此外，哺乳时要保证妈妈手卫生，哺乳区域卫生，房间环境卫生温度湿度适宜。
　　7-12月龄奶量辅食都要有保障，并且食物逐渐多样化。满6月龄宝宝需要开始添加辅食。一般从铁强化米粉开始，逐渐添加红肉类（猪肉、牛肉、羊肉、猪肝等）、蛋黄、鱼虾等优质蛋白质辅食，以及蔬菜泥水果泥等。需要注意由少到多，由细到粗，由一种到多种，逐渐添加的过程。添加辅食原则上不能减少奶量和总喂养量。7-9月龄每天600-800ml奶，1-2顿辅食；10-12月龄，每天500-700ml奶，2-3顿辅食。
　　1-3岁幼儿喂养
　　1岁以上宝宝饮食逐渐接近成年人，但要细软易消化，方便孩子咀嚼，每天5-6餐，保证500ml奶（2~3次）；三餐：每餐需要保障约50g左右的肉、蛋、鱼虾等。另外蔬菜每天200g左右，水果150g左右。注意清淡饮食，不要吃零食，不要喝饮料，养成喝白开水的好习惯，每天1000-1200ml左右。
　　儿童和青少年饮食
　　儿童和青少年饮食与成人接近，也需要保证优质蛋白质和新鲜蔬菜水果。保证每天喝奶300-500ml，可以补充酸奶奶酪等。培养孩子健康均衡饮食和卫生进餐习惯，餐前便后洗手液流水七步法洗手。保持健康均衡饮食，不要盲目节食减重。
　　有流感症状的孩子喂养或饮食
　　婴儿或儿童患病，多由家庭聚集传染导致。所以当孩子或家人有症状，家庭必需采取家庭隔离或住院隔离，分餐制。对有症状居家隔离的孩子，做好家庭隔离和防护措施，由一位无症状家长护理，家长一定带口罩，护理孩子前后做好手卫生。1岁以上孩子可选择适宜年龄的口罩佩戴。1岁以下孩子不适合带口罩，需要做好呼吸道护理及个人清洁，多洗手洗脸洗澡等。有分泌物排泄物及时清除，垃圾放入带盖专用垃圾箱，消毒后专门处理。
　　如果孩子因为发热咳嗽腹泻等症状食欲不佳，可以适当补充各年龄段的高热卡全营养素配方，或者特殊营养易消化配方，蔬果汁，鸡汤，口服补液盐等补充体液损失，具体可咨询儿科营养医师。
　　三餐在保证奶蛋肉等优质蛋白质和新鲜蔬菜水果的前提下，尽量细软易消化，避免高纤维素的粗杂粮或者粗纤维蔬菜等。如孩子持续摄入不足，出现体重下降，则需要到专科定点医院就诊，必要时需要住院进行肠内营养，危重症患儿可能需要特殊医学营养治疗如肠外营养等。
　　普通成人饮食
　　普通成人的饮食：补充优质蛋白质，包括奶、蛋、肉、豆制品及坚果等；补充新鲜蔬菜水果，每天五种以上，颜色丰富，深色蔬菜占一半以上；保证主食及能量充足，不盲目节食；饮食多样化，每天食物20种以上；多饮水，每天1500ml以上；必要时根据需求补充维生素/矿物质。另外，还要注意饮食安全卫生，肉类煮熟煮透，餐具炊具蒸煮消毒。不吃野生动物。
　　家庭饮食
　　餐前便后一定要洗手液流水洗手。家庭必须注意饮食卫生，所有食材必须新鲜卫生，不能吃野生动物，所有餐具炊具奶瓶等必需高温蒸煮或者紫外线消毒。家长备餐做饭一定注意手卫生及家庭环境清洁消毒。家长不能对着孩子菜肴用嘴吹气、咀嚼后喂食等等。所有荤菜一定煮熟煮透后食用。水果蔬菜一定洗净。家庭采用公筷公勺，餐具不能混用。 （丁翠平）