微创除“顽石”老伯获新生

本报讯 最近，茂名市人民医院消化内一科专家为一患有 “胆总管 结石”的 老伯施行了ERCP内镜逆行胰胆管 造影术加EST内镜 下乳头 括肌切开 取石术外加ENBD 内镜下鼻胆管 引流术获得成功。 这标志着该院消化内一科在微 创技术又向前迈 出了新的一步。 该患者姓黄，88岁高龄，因右上腹部胀痛多时伴高热急送入院。进院后，检查磁共振显示 ： “胆总管 结石伴胆囊炎及胆道完全阻塞”。为了减轻老人的痛苦，该院消化内一科专家陈赞雄主任亲自研究决定，先给黄伯抗炎治疗，待病情稳定后，特邀广州陆军医院专家前来指导，由陈赞雄主任主持操镜，吴振华副主任协助，配合镇静药物，为黄伯由其口腔插入纤维十二指肠镜， 至十二指 肠降段后，经活检孔插入导管，注入造影剂，行胆囊造影，现场操作，内见一1.9×1.3cm2不规则结石透光影，行乳头括约肌切开，予取石网篮粉碎部分结石，并取出部分黑色结石，在右肝管放置鼻胆引流管，引出大量混浊胆汁及砂石。黄伯只是小睡片刻，操作已成功完成，术后，黄伯并无不适。后经该科医护人员的精心治疗护理，黄伯不久便拔管康复出院，腹痛症状也消失了。 据该院专家介绍：ERCP技术已成为胰胆疾病诊断与治疗的首选方法,是一项微创治疗技术，具有简单、快速、痛苦少、并发症少等优点，解决了以往需外科开腹大手术才能解决的问题。而鼻胆胰管引流术，对患者自身打击更小，对重症、年老体弱者比外科手术有更广泛的适应性，可迅速解除胆道，胰管 梗阻，达到通畅引流的作用，尤其对肝内、胆道内泥沙样结石或胆源性胰炎，经ERCP/EST放置鼻胆胰管引流，能有效降低胆胰管压力，减轻中渡症状，使患者病情得到迅速缓解，同时可缩短住院时间，降低患者住院费用，深受欢迎。（何石梅）