微创技术———不动“刀”的外科手术

“现在医学进步了，做手术还可以不动刀，太好了。”近日，刚从茂名市中医院出院的朱伯高兴地告诉笔者。原来，前些日子朱伯患上了胆囊炎和胆结石，刚开始听别人说胆囊炎治疗要动手术割掉胆囊，必须挨上一刀，不过，动完手术的朱伯却并没有觉得有多大的痛苦，原来他接受了腹腔镜胆囊切除术，以电子镜像代替肉眼直视、以细长针式器械代替手指，在腹壁上戳孔，手术切口仅有３个０．５～１．０ｃｍ小口，基本上感觉不到疼痛，术后６小时就能下床活动，身体恢复非常快，现在基本上连伤口疤痕都看不出来了。 不动“刀”也能做外科手术 有很多人一听到做外科手术，就会联想起让人害怕的手术刀，更有甚者会因为害怕手术而讳疾忌医。腹腔镜手术是传统手术的一大颠覆，将病人的生理和心理创伤降到最低点。 据茂名市中医院微创外科赵普主任介绍，腹腔镜外科手术是指应用当代先进的电子、电热、光学等设备和技术，以电子镜像代替肉眼直视、以细长器械针式代替手指，力求在最小的切口路径、最少的组织损伤、肌体最轻的应激反应下，完成对体内病灶的观察、诊断、切断及其它治疗。相比传统腹腔外科手术的腹壁切口，腹腔镜外科手术具有手术出血少、术后疼痛轻、恢复快、伤口细小、疤痕细微或无疤痕、切口疝及腹腔脏器粘连发生率明显降低等特点。它从生理与心理上将对病人的影响减至最少，避免了广大市民心中对“开膛剖腹”的恐惧思想。 腹腔镜术后不再留疤 传统开刀的切口感染或脂肪液化、切口裂开、术后肠粘连等一直是无法避免的问题。术后一般还要留下一条疤痕，我们经常看到，手术切口形成蜈蚣一样的增生性瘢痕，十分难看。而腹腔镜外科手术是降低这些并发症的最好办法。 赵普主任说，腹腔镜手术戳孔是以器械扩张进入腹腔，腹壁的完整性基本得以保全。开刀则是以切开的方式，有腹壁肌肉和相应的血管神经损伤，术后切口周围的皮肤会出现麻木，腹壁肌肉疤痕化进而变得薄弱，有可能发生腹壁切口疝。腹腔镜腹壁戳孔小，一般是在１０ｍｍ以下，有时甚至能达到３ｍｍ，手术孔分散而隐蔽，愈合后不影响美观。 据了解，茂名市中医院开展腹腔镜微创手术已多年，该院微创中心拥有一支高水平的专业队伍，中心的所有人员都被派往国家级大型医院进行严格的培训深造，并积累了大量腹腔镜手术的临床经验。目前已渗透到外科、骨科、妇科、五官科等重要科室，据赵普主任介绍说，目前越来越多的疾病适合腹腔镜手术，比如胆囊疾病、阑尾疾病、消化道穿孔修补术、各种疝修补术、肠道肿瘤切除手术、胆总管切开取石术、肝囊肿去盖术、肝脓肿引流、腹部外伤探查等。许多以前需要“动刀动枪”的手术，如今都可以避免开刀之苦，越来越多地受到广大患者的欢迎和喜爱。