推动乡村健康“守门人”服务技能升级

　　■通讯员林巧文 林楚娴 李光建
　　本报讯建设健康中国，重点在基层。9月6日，基层医生全科能力过关培训会在高州召开，推动乡村健康“守门人”的医疗服务和人才建设升级，完善县域健康服务体系。会议由广东省家庭医生协会、高州市卫计局联合高州市人民医院共同举办，该市全部的23个镇5个街道办共计679名乡村医生免费参加了培训，医院为村医赠送含有听诊器、血压计、工作服的“暖心诊疗包”730套。

　　健康保障向农村末梢延伸
　　“把疾病解决在家门口，是解决基层群众看病就医问题的有效方法。”广东省家庭医生协会会长张寿生指出，作为离群众最近的乡村医生长期缺乏培训机会，进修艰难。为了改变这种困境，该协会联合“三级甲等医院”高州市人民医院，针对胸痛、脑卒中等危害农村百姓健康的常见病、急重症和慢性病，推出线下和线上的基层医生全科能力免费培训。该院还创建远程医疗网络，在全市439个村委会搭起“党建+村医通”微信平台，并以培训下乡、技术下乡、诊疗下乡，帮助村医向全科医生和家庭医生的升级迈进。近10多年来该院免费接受卫生院医生进修及免费培训村医共计超过2万人次。
　　上下联动，打造强壮的农村保健末梢。该院党员医生专家网上会诊答疑，村民问诊不出村，推动健康保障向农村末梢延伸，打通了健康惠民的最后一公里，让群众享受到“小病不出村”的实惠。

　　县镇村一体化全链条覆盖
　　县级公立医院是我国解决基层百姓看病就医的关键环节，“对于群众的健康需求，我们必须要有能力接得住”，才能做到就近看得好病。高州市人民医院院长王茂生对笔者说，该院近年来从规模发展向质量内涵建设转变，从侧重治疗向健康预防并重转变，为基层群众撑起强有力的健康保障伞。
　　在会上，张寿生指出，该院把优质医疗资源直接下沉基层，在高州长坡镇建立了我省首个山区镇一级的“三甲医院的分院”，与该市27个镇卫生院、3家农场医院和2家社区卫生服务中心构建了医共体，以专科为纽带联合9家乡镇卫生院建立“胸痛中心”专科联盟，提升基层救治能力，力促分级诊疗落实。一系列举措，全面提升了高州乡镇医疗服务水平，让“常见病不出镇”成为现实。
　　据悉，去年下半年广东省卫计委发布全省96家三级综合医院的11个临床重点专科能力排名，该院有6个专科（胸外科、神经外科、泌尿外科、心血管内科、神经内科、消化科）进入全省前十名。另外，该院心外科去年完成心脏外科手术2017例，位居全国前列、广东第二名。在全省96家三级综合医院DRG能力指数排名中，该院位列全省第15名，居全省县级医院第一名，提前4年实现了大病不出县的国家医改重要目标。难得的是，该院年均次门诊费用、人均住院费用仅占全国三级公立医院同类费用平均水平的62.8%、87.0%，一年里就可为医保基金节省近1亿元，让群众有了更多获得感。
　　如今，以高州市人民医院为中心，高州县镇村一体化健康保障实现全链条覆盖，与县域群众需求侧相适应的健康服务体系基本建立，更多的群众共享了医疗改革的成果。
　　今年7月23日至25日，国家卫健委到高州专题调研县级公立医院综合改革工作，指出“要着力将高州市人民医院培育打造成全国现代医院管理制度示范医院”。