清除胆总管结石不用开刀

本报讯 胆总管结石传统的治疗方法为开腹胆总管切开取石“T”管引流术，一条长约15厘米的手术切口让人听起来就害怕。最近，高州市人民医院肝胆外二科通过腹腔镜微创手术，不用开刀，为一位六旬老伯顺利取出胆总管内的结石。 袁老伯家住高州市谢鸡镇，今年60岁。袁老伯一直以务农为生，几年前，他到东莞为儿子做饭带孙子，晚年过得十分幸福。去年端午节正当大家都高高兴兴地吃粽子过节时，袁老伯突然感到右上腹疼痛得厉害，去当地医院查出患有胆囊炎，后来做了胆囊切除手术，腹痛消失。去年年尾，袁老伯又隐隐感觉到右上腹有些疼痛，当时没在意。直到今年7月，袁老伯右腹部出现阵发性心绞痛，发高烧达40度，尿黄，全身皮肤黄疸，连眼睛也发黄，还伴有恶心症状。送到高州市人民医院肝胆外二科就医，经检查诊断为胆总管结石并急性胆管炎，结石大小约1.7×1.5厘米。该科副主任医师黄燕金和主治医师梁永任一起认真分析，患者年龄比较大，身体比较瘦弱，而且一年前已经做过一次手术，如果采用常规的开腹手术，创伤比较大，术中出血多，术后恢复比较慢。遂决定不开刀，为袁老伯行微创手术。8月3日，由黄燕金亲自为袁老伯行电视腹腔镜胆总管切开取石“T”管引流术，只在患者的右上腹开4个约1厘米的小孔就成功取出结石，术中出血仅30毫升。术后第一天袁老伯就可以下床活动，7天后康复出院。 据黄燕金称，随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜胆道探查术正逐步成为治疗胆总管结石的首选方法，同传统开腹方法相比，微创治 疗胆总管 结石具有手 术创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短、腹部无疤痕、明显减轻病人痛苦等优点。（丁新林）