当前位置:茂名日报 第2019-11-08期 第B2版:茂名卫生健康/夕晖
这些出生缺陷防控知识和惠民政策与茂名市民息息相关
一、出生缺陷是什么?是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。通常包括:
1、先天畸形,如脊柱裂、无脑儿、唇腭裂等;
2、染色体异常,如21三体综合征(唐氏综合征)、18三体综合征、13三体综合征等;
3、遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症、肝豆状核变性等;
4、功能异常,如盲、聋和智力障碍等。
值得注意的是,出生缺陷中,有些异常是肉眼可见的,而有些异常则必须通过某些特定检查才能确诊,或出生后一段时间才逐步呈现。
二、如何预防出生缺陷?世界卫生组织(WHO)提出了出生缺陷干预“三级预防”策略:
一级预防是指进行婚前医学检查及孕前优生检查,科学备孕,防止出生缺陷发生。
二级预防是指通过遗传咨询、产前筛查和诊断,选择性终止妊娠来减少出生缺陷的发生。
三级预防是指出生后进行新生儿疾病筛查,并定期规范地进行婴幼儿体检,早期诊断,及时治疗。
三、茂名市预防出生缺陷惠民政策包括:
(一)免费孕前优生健康检查项目
凡广东省户籍,符合生育政策、计划怀孕的夫妇,每孩次可享受一次国家免费孕前优生健康检查。
(二)免费增补叶酸预防神经管缺陷项目
为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸,在孕前3个月-孕早期3个月每日服用叶酸0.4mg,预防神经管缺陷等。
(三)地贫防控项目
1、免费夫妇双方血红蛋白电泳检测(须一方血常规MCV/MCH降低);
2、免费夫妇双方α+β地贫基因检测(须双方电泳均阳性);
3、免费胎儿地贫产前诊断(须同型地贫基因夫妇);
4、重型/重度地贫胎儿终止妊娠补助1200元/例。
(四)出生缺陷综合防控项目:政府补助80%、自费20%
1、孕期胎儿唐氏筛查(孕早期或孕中期二选一);
2、孕中期胎儿超声结构畸形筛查;
3、胎儿产前诊断(唐筛阳性、严重结构畸形筛查阳性);
4、新生儿苯丙酮尿症、先天性甲低、G6PD和听力障碍筛查;
5、唐氏(18/13三体)和严重结构畸形胎儿的终止妊娠。
地贫和出生缺陷防控项目目标人群为广东省户籍孕妇(含配偶为广东省户籍)或持有效《广东省居住证》的流动人口孕妇及其所生新生儿。
(五)新生儿出生缺陷(遗传代谢病)救助项目
广东省作为2018年新增出生缺陷(遗传代谢病)救助项目的省份,指定了全省14间助产医疗机构作为项目实施单位,开展出生缺陷(遗传代谢病)救助项目。
茂名市妇幼保健院于2018年由广东省卫健委指定为茂名地区新生儿出生缺陷救助基地,目前,出生缺陷(遗传代谢病)救助项目相关工作已经开展。