成功“救活”花季少女

　　■记者刘美华通讯员徐海乔
　　本报讯近日，茂名市人民医院创伤骨科（原骨外三科）开展了粤西首例“大面积皮肤缺损在拉杆式伤口皮肤扩展器辅助下的一次性完全闭合”，成功为一名因车祸导致腿部受伤的花季少女保住了患肢，并最大限度地用最简单方法为她修复好创面。目前，患者已恢复良好，顺利出院。 据悉，患者小丽今年刚满15岁，是一名在读初中的花季少女，因一场车祸受伤，被紧急送至茂名市人民医院创伤骨科（原骨外三科）。入院时患者右下肢已高度肿胀，肢体冰凉，感觉麻木，疼痛明显。入院后医生护士为患者做详细检查后，明确诊断为“右下肢创伤性骨筋膜室综合征”。为了挽救患肢，也为了小丽的美丽人生，医生与患者及其家属进行沟通，需要做患肢的切开减压手术治疗。经过手术，患者保肢成功，但减压术后遗留长约18cm，最宽约6cm的创面。 该类创面传统治疗多选择自体游离皮肤植皮或温和血管游离皮瓣植皮，同时供皮区和植皮区的地方瘢痕大且明显，游离皮瓣手术难度大，费用高，增加新创面。由于患者其右下肢创面横跨膝关节，该创面较普通四肢创面的修复难度更高。患者家属多次询问有没有更好的手术方案，尽量不增加新创面的前提下去完成。为了满足患者的需求，在医院领导的支持下，该科成功引进了“拉杆式伤口皮肤扩展器”，在做好充分的手术准备后，在创伤骨科医生以及麻醉手术科的配合下，经3小时反复多次的皮肤扩展，一次性完全闭合该创面，顺利完成手术。该患者成为粤西地区首例的皮肤扩展创面修复的受益者。术后患者的患肢恢复良好，两侧皮肤均没有坏死，患者最后伤口愈合出院！“微创”让患者快速康复、减少痛苦、改善感受度是未来外科的必然趋势，也是患者最真实的渴望。“拉杆式伤口皮肤扩展器”的应用将成为茂名市人民医院创伤骨科（原骨外三科）针对皮肤缺损创面修复的有效武器。