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当前位置:茂名日报 第2015-10-13期 第B3版:健康周刊

市妇幼儿童保健服务护航孩子健康成长

  • 眼底筛查<br>
  • 脑干听觉诱发电位<br>

  茂名市妇幼保健院儿童保健服务是根据儿童的年龄和生长特点,开展的多元化保健服务。该院是在本地区率先开展专业性强的儿童保健服务的单位。服务范围包括:儿童生长发育监测和生长发育异常的防治,儿童营养咨询、评估和喂养指导,骨密度检测,营养不良、缺铁性贫血、佝偻病、反复感染等疾病的防治,高危因素儿童的定期检查、评估和发育异常的矫治,儿童视力检查及弱视的防治,婴幼儿听力筛查,儿童的口腔牙齿护理,婴幼儿游泳、抚触,儿童早期综合发展指导及训练,过敏源的检测及治疗。为了进一步全面促进孩子的健康成长,最近,该院又增开了母乳成分分析、眼底筛查、听力筛查诊断等新项目。

母乳成分分析:给宝宝最优质的乳汁
  母乳是婴儿最理想的天然食品,它含有多种丰富的营养物质以及免疫成分,是任何营养品及奶粉无法比拟的。但是妈妈们,你们知道自己的乳汁有多少营养成分,这些营养成分又能否满足宝宝的需求吗?
  市妇幼保健院儿保科引进的MIRIS HMA母乳成分分析仪,可以快速直接测定母乳中各种成分的含量:脂肪、蛋白质、糖类、脱水干物质、总能量。这仅需 3-5ml母乳便可以检测出结果。根据母乳营养成分分析结果,医生可对母亲的膳食、运动及心理进行指导,可降低母亲的焦虑,提高母乳喂养率,优化母乳喂养儿童的营养供给,有效地促进儿童的生长发育,保证孩子的健康成长。

眼底筛查:为了眼睛的明亮
  据悉,近几年来我国新生儿眼病发生率呈逐年上升的趋势,新生儿眼病的早期筛查对儿童的眼保健至关重要。随着群众健康意识的增强,接受新生儿眼病筛查的人数虽然逐年增多,但仍然有些家长,甚至医务人员不了解新生儿眼病筛查的重要性,导致宝宝错过治疗时机。
  新生儿眼病筛查是针对出生24小时后的新生儿进行的眼部检查,重点筛查先天性弱视、视网膜病变、先天性青光眼、先天性白内障等眼病,目的是通过筛查,早发现、早治疗,避免儿童视力残疾。筛查包括初筛、复筛、治疗干预、随访4个部分。初筛时间为出生24小时后至一周以内,主要是外眼检查、对光刺激反应、红光反射、散瞳眼底检查等。初筛通过者在出生后42天复查,然后进入正常儿童保健流程。未通过初筛,确诊有眼病的新生儿,对其进行早期有效的干预和治疗。
  在眼科医生看来,眼病筛查的重要性,比起听力筛查和足底采血(筛查苯丙酮尿症和甲状腺功能)更甚。儿童眼病越早发现治疗效果越好。因为眼部病情隐匿,普通家长难以观察出异样,不少先天性眼病患儿,出现明显症状后才到医院诊治,此时救治耗时耗力,而且效果远远不如早期。一些患眼部恶性肿瘤的孩子,不仅失去视力,甚至可能失去生命。
  早产儿视网膜病变(ROP)及新生儿眼底疾病眼底筛查注意事项:一是ROP眼底筛查门诊开始挂号时间是每周一至五上午7:30点和下午2:30,周六上午7:30,请家长按规定时间带孩子到茂名市妇幼保健院保健楼挂号就诊;二是挂号时请告知分诊台护士是做眼科早产儿眼底筛查;三是请家长在筛查前先给孩子穿好一次性纸尿裤;四是眼底检查前点的散瞳眼药水对新生儿是安全的,因为瞳孔散大,所以检查后当天患儿会有轻度畏光症状,注意避光,约3-6小时后瞳孔便可恢复正常;五是该院眼科ROP筛查中心使用的是符合国际标准的婴幼儿专用开睑器,可能会暂时引起患儿的不适,造成眼睑压迹,但会很快恢复,对新生儿没有影响;六是为了防止眼底检查中患儿溢奶造成误吸或窒息,请在检查前1小时、检查后30分钟内不要给孩子喂奶;七是因为是在半清醒状态下做眼底检查,患儿仍会有哭闹现象,新生儿的结膜组织非常脆弱,因此检查结束时少数患儿会发现结膜有出血点,请家长不必担心,这种现象会在短时间退去,对孩子没有影响。

听力筛查诊断:还孩子天籁之音
  早期的听力丧失,将会直接影响到听觉神经系统的发育;严重的听力损伤,将会影响到语言和语言能力的发育,语言学习受到影响,甚至有的儿童因听不到正常的声音,而不能学习语言。这些小孩虽然能哭,能大笑,能“啊、啊”地发音,但无法说出让人们能理解的语言,因而不能与别人进行语言交流,即形成了“聋哑症”。
  听觉神经中枢的正常发育,取决于1岁以内这段敏感时期声音的足够刺激(足够的强度和时间),以及婴儿对其听觉和语言中枢系统的持久应用。没有听觉能力,就没有获得语言的能力,也就不能拥有完善的智力。对有听力损伤的孩子早期进行干预治疗,使听觉通路的各部分如耳蜗、听传导路以及听觉中枢受到声音的刺激而发育,将会使孩子的听力和语言能力达到或接近健康儿童的水平。(图/凌诗云 文/周明月李慧)